Beitrittserklärung

Bitte laden Sie sich die Beitrittserklärung im PDF-Format herunter (notfalls die html-Seite ausdrucken), drucken Sie sich diese aus.
Da wir Ihre Original-Unterschrift (Einzugsermächtigung und Beitritt) benötigen, senden sie den ausgefüllten Vordruck bitte per Post an:

Beitrittserklärung
zur
Initiative gegen Tierfabriken

Ich unterstütze die Ziele der Initiative gegen Tierfabriken und

möchte Mitglied werden ab:

___________________________
Monat/Jahr

Persönliche Daten:

______________________________________________________
Name

______________________________________________________
Vorname/Titel

______________________________________________________
Straße/Hausnr.

______________________________________________________
PLZ /Wohnort

______________________________________________________
Geburtsdatum

______________________________________________________
Telefon

______________________________________________________
E-Mail

Datenschutz
Wir behandeln Ihre Daten den Bestimmungen des Datenschutzgesetzes gemäß und geben sie
selbstverständlich nicht an Dritte weiter.

Kündigungsbedingungen
Eine Kündigung ist schriftlich bis einen Monat vor Ende des Kalenderjahres möglich.

______________________________________________________
Datum/Unterschrift

- Seite 2 -

Einzugsermächtigung:

Ich bevollmächtige die Initiative gegen Tierfabriken, den
satzungsgemäßen Beitrag von zurzeit 20,- Euro bis auf Widerruf im Lastschrifteinzugsverfahren einmal jährlich von
meinem Konto einzuziehen.
Diese Einzugsermächtigung kann jederzeit widerrufen werden.

______________________________________________________
Name Kontoinhaber/in (bitte in Druckbuchstaben)

______________________________________________________
Kontonummer

______________________________________________________
Name des Geldinstituts/Filiale (Ort)

______________________________________________________
Bankleitzahl

______________________________________________________
Datum/Unterschrift Kontoinhaber/in